秋去冬來這些疾病老人須注意

來源：人民日報海外版| 2023年11月13日11:30

秋去冬來，氣溫降低，老年人各類常見疾病進入高發生期。這段時期老年人要注意哪些疾病？應如何做好防護？近日，中日友善醫院舉行「關注老年健康 預防秋冬常見疾病」專題記者會，多位專家對此進行了解答。

　　高血壓患者要警惕腦中風

　　「秋冬季節，老年人腦中風發生率呈現顯著增高趨勢。一是因為這個時期氣溫降低，低氣溫容易對血管產生刺激，二是因為寒冷天氣時老年人血壓容易出現波動，而高血壓人群患腦中風的風險會大大增加。」神經科副主任醫師孫麗麗提醒，老年人出門時要注意保暖，平時要密切監測血壓，一旦出現疑似腦卒中症狀，要迅速前往醫院就診。

　　腦中風俗稱“腦中風”，是由於腦部血管病變引發腦組織損傷的一種急性腦血管病變。孫麗麗介紹，腦中風有「五高」──高發病率、高死亡率、高殘疾率、高復發率和高經濟負擔，需引起高度關注。

　　「腦部血管病變的位置不同會導致不同的臨床表現，如言語困難、吞嚥困難、飲水嗆咳、口角歪斜、肢體癱瘓等。」孫麗麗提醒，當身邊有人出現疑似腦中風症狀時，周遭人要協助患者迅速就診。

　　腦中風如何治療？孫麗麗介紹，腦中風的治療分為3個階段：第一階段為急救處理，醫院對病人進行腦中風超早期的靜脈溶栓治療和血管內取栓治療；第二階段是急性期住院治療，醫院在治療的同時進行全面檢查，找到腦中風病因；第三階段是復健治療，患者出院後仍需長期口服藥物，並預防腦中風復發。

　　關節炎患者也要適度運動

　　俗話說：「人老先老腿。」骨科·關節外科主任醫師王佰亮介紹，這句話指的是一種退化性病變——膝關節骨關節炎，實際上是關節裡的脆骨出現了老化、退化。

　　「秋冬氣溫下降，膝關節骨關節炎容易發作或加重。」王佰亮提醒，人們常說的「春摀秋凍」其實是迷思，老年人要尤其註意增添衣物，給膝蓋保暖。

　　「在50歲以上人群中，膝關節骨關節炎的患病率超過30%；在60歲以上人群中，患病率超過50%。據估算，我國有1億以上人口患有這種疾病。”王佰亮說，膝關節骨關節炎是人類自然老化過程中的一環，患者無需過度擔心，科學治療即可。

　　有些患者認為，患有關節炎意味著不能運動。這種想法是正確的嗎？王佰亮表示，關節炎患者可以進行散步、慢跑、騎自行車、游泳等運動量較小、動作幅度較小的體能活動，這些運動有助於增加關節潤滑液，保護關節健康。同時，患者要避免跳高、登山、遠端等運動，避免過度使用或傷害關節。

　　在治療方面，王佰亮介紹，病情較輕的患者可以採取非藥物治療，包括進行物理治療、進行肌肉訓練和應用輔助支架等；病情居中的患者可以採取藥物治療，如局部用藥、口服用藥等；病情較重的患者要進行手術治療，依病情選擇全膝置換、部分置換或關節軟骨修復等不同手術方案。

　　糖尿病患者秋冬謹防感冒

　　「隨著天氣轉涼，與人體循環和免疫功能密切相關的糖尿病足及相關神經痛多發，嚴重影響患者的生命品質。」疼痛科副主任毛鵬分析，據統計，在50歲以上的糖尿病患者中，糖尿病足的發生率為8.1%，糖尿病性週邊神經痛的發生率超過20%。

　　毛鵬介紹，糖尿病是一種慢性疾病，它可能損傷老年患者的感覺神經，導致患者的腿部、足部產生類似螞蟻爬行的感覺並伴有感覺減退，因此患者在日常生活中要注意避免不必要的損傷。「特別是洗腳的時候，一定要注意水溫，患者由於感覺能力下降，無法準確判斷水溫，很容易發生燙傷，家屬要特別注意。」毛鵬說，建議患者平時穿白色襪子，便於家屬及時觀察情況，一旦發現腿部、足部損傷要及時送醫處理。

　　在秋冬時節，糖尿病患者該如何做好保護？毛鵬建議，一要注意保暖，避免凍傷，保持足部乾燥、清潔；二要預防感冒，秋冬溫度下降，容易發生感冒，而感冒是導致糖尿病急性併發症的罪魁禍首；三要多曬太陽，改善血液循環；四要合理運動，老年患者每天應至少運動兩次、每次30分鐘，時間以中午和晚上飯後為宜，形式上可以選擇一些簡單、方便、易於堅持的運動，如散步、做操、打太極拳等。