緊急救護不間斷！ 中市攜手民間全國首創遠距醫療指導

 鄭建勳＼報導

無縫接軌進行救護！台中市政府消防局今(22)日在該局災害應變中心舉行指導醫師義消分隊成果發表會，並與台灣急診醫學會、台灣緊急救護醫療指導醫師學會及健康益友股份有限公司簽訂「線上醫療指導」合作備忘錄，正式邁入到院前緊急救護新里程碑，成為全國首創。

消防局說明，「線上醫療指導」是指醫師透過即時通訊，授權或指導現場救護人員執行緊急醫療救護處置，如過去一位壯男在打球運動時，突然發生「致命型心律不整」瀕臨死亡，心跳195下/分，當時立即透過線上醫療指導醫師執行活人同步心臟電擊整律，因而成功救活。

消防局表示，為提供常態性且有品質的線上醫療指導，消防局於今年6月率全國之先，成立全台第一支由醫療指導醫師組成的救護義消分隊，分隊成員共計19名，分別來自中國醫藥大學附設醫院、中山醫藥大學附設醫院、台中榮民總醫院、光田綜合醫院、梧棲童綜合醫院、澄清綜合醫院中港院區、亞洲大學附屬醫院及長安醫院，遍及台中市各大醫療院所。

消防局表示，成立迄今，分隊已藉由線上醫療指導LINE群組，執行超過1200例十二導程心電圖線上諮詢與判讀，還有15例透過手機授權給予急救藥物或執行高級救命術，指導成果豐碩。由於醫療指導涉及病患個人隱私，必須在具資安認證、服務即時且有品質的平台進行，因此自今年10月中旬，即試辦以「健康益友遠距平台」執行線上醫療指導，深受消防救護人員及醫療指導醫師好評，對平台的即時性與品質深感滿意。

中國醫藥學院附設醫院急診部主任兼該分隊顧問團團長陳維恭表示，「健康益友遠距平台」於COVID-19疫情期間與台灣急診醫學會合作，協助衛福部進行僑民防疫、居家隔離、分流派遣、確診判定等遠距諮詢服務，在疫情最嚴峻的Omicron變異株期間，累積1萬3千多個線上諮詢經驗，是目前國內建置最完善的遠距醫療諮詢平台。

消防局長孫福佑指出，消防局已有多起經由線上醫療指導成功救治的案例，包括活人電擊、12導程心電圖危急患者心肌梗塞盡早預通知醫院端、缓脈病患使用經皮心律調節器、過敏性休克給予肌肉腎上腺素注射等，讓危急傷病患在到院前即可接受有如在醫院等級的醫療照護。

消防局指出，為提升到院前心肺功能停止患者(OHCA)存活率，消防局近幾年致力培訓高級救護技術員及到院前進階處置，如電擊、插管、靜脈注射、骨針注射、給予急救藥物等，並透過「線上醫療指導醫師」醫囑，使患者能在黃金救援時間4至6分鐘內得到最佳化急救處置，這也是先進國家及各縣市緊急醫療救護發展的必然趨勢。

「我們需要更多醫療指導醫師加入救護義消團隊！」孫局長表示，也歡迎更多優秀的醫師加入義消團隊，讓台中市線上醫療指導的人力與品質更加充實，市民的健康與安全得到更佳的保障，更感謝健康益友股份有限公司無償提供線上平台與技術支援，希望透過線上醫療指導產官學合作的模式，打造台中市為智慧、安全的城市，成為全國標竿，並推展至其他縣市。