藥局應納入分級醫療體系 藥師助力自我藥療 分流輕症刻不容緩 借鏡美日自我藥療制度 台灣藥師守護輕症分流不可或缺

新華報導＼1987創刊

針對近日媒體關注全台醫院急診室嚴重壅塞，以及衛福部健保署擬設立「假日急症中心」以分流輕症病患的試辦計畫，急診室就醫民眾其中相當比例為感冒、腸胃不適等輕症患者，因無其他就醫選擇而誤入急診，不僅拖延中重症救治，也加重醫護壓力。事實上，多數輕症民眾可於社區藥局透過藥師諮詢獲得初步處置與自我照護建議，無須進入醫療院所，避免不必要的醫療資源耗用。

美國研究顯示每花一美元在指示用藥，可為健保省下6-7美元；日本政府於2017年推出了「Self Medication（自我藥療）制度」。民眾如果只是輕微感冒、頭痛甚至是香港腳等小病，可以自行在藥局購買感冒藥、止痛藥、皮膚藥等「SWITCH OTC藥品」舒緩症狀，而指示用藥的費用可以列入所得稅扣繳範圍。

社區藥局遍佈全台，藥師具備專業藥學訓練與臨床經驗，是民眾最可近、無需預約的健康諮詢據點。藥師亦可協助症狀辨識，適時建議轉診，有效銜接基層診所與醫院，發揮醫療分流的尖兵與守門員的恩功能。

本協會呼籲政府與全民正視社區藥局的潛力與價值，儘速推動以下三大政策方向，落實分級醫療與全民健康守護：

一、藥事照護與藥師轉診應納入健保常態給付

目前藥師提供的用藥諮詢、慢性病追蹤、用藥整合與輕症初步辨識，多數未獲健保制度合理給付。本協會呼籲：將藥事照護服務納入健保常態支付體系、建立藥師初步評估與轉診的合理給付項目、鼓勵社區藥局主動參與輕症分流與用藥安全教育，提升整體照護品質。

二、建構便捷的藥師轉診與通報系統

藥師在第一線接觸民眾，若能具備即時轉診工具與後端醫療連結機制，可發揮更強的分流與導引功能。本協會建議：建立跨層級、跨院所的藥師轉診平台、賦予藥師轉診的制度性地位與法源依據、配合電子病歷串接與雙向回報機制，促進資訊整合。

三、加強社區藥局功能宣導與民眾健康教育

許多民眾對藥局的功能仍停留在「領藥處」，不了解藥師可提供的諮詢與初步健康建議。建議政府應：透過公共媒體與地方衛教資源，系統性宣導藥局在健康管理中的角色、設計圖文簡潔易懂的民眾指引，強化「輕症先找藥局」的觀念、鼓勵醫療院所主動與藥局合作，建立社區照護網絡。

本協會重申：「自我藥療」已是世界潮流，社區藥局更是民眾有輕症醫療需求，最可近性的醫療機構，「社區藥局」不僅是領藥場所，更是社區健康的守門人。基層社區藥局願積極協助政府、醫界及民眾一同攜手，推動制度優化，讓藥師的專業更能有效地協助全民做「自我藥療」，協助打造永續、有韌性的醫療體系，讓民眾能能適時的得到應有的醫療協助，才能打造成功賴總統的「健康台灣的願景」！