藥事照護被迫中斷 開醫療之倒車！ 藥師難以依法提供照護 全民用藥安全陷險境

 新華報導＼1987創刊

健保署推動的「健保雲端藥歷2.0」系統於今年全面上線，原本應是提升醫療效率與用藥安全的利器，卻因設計不當，造成藥師無法正常執行藥事照護業務，導致民眾用藥安全面臨重大風險。本會嚴正呼籲主管機關立即啟動系統修正工程，恢復藥師依法提供藥事照護的專業服務，勿讓全民健康為政策失靈買單！

根據《藥師法》第15條第1項第8款規定，藥師依法有責執行藥事照護，協助病人整合用藥、分析交互作用、預防重複用藥或不當使用。多年來藥師透過雲端藥歷協助民眾降低用藥風險，有效減少不必要的健保支出。然而，雲端藥歷2.0卻出現以下重大問題：

1. 系統設定強制數分鐘內自動登出，導致藥師無法持續分析病患用藥

狀況，照護被迫中斷；

2. 限制藥師留存個案藥歷與檢驗數據，即便病患已簽署照護同意

書，藥師仍無法進行完整追蹤與評估；

3. 缺乏藥師與醫師間的資訊回饋機制，藥事照護成果難以納入臨床決

策流程。

根據國際研究，藥物交互作用對民眾健康構成高度風險：同時服用兩種藥物時，交互作用機率約為6%；五種藥物則達50%；若同時服用八種藥物，產生交互作用的風險可能高達100%。另一美國研究指出，多達80%的藥物副作用被誤當成疾病再次治療，造成醫療資源浪費與患者健康惡化。因此，藥師藉由雲端藥歷執行專業判讀、預防藥害的角色不可或缺。

社區藥局藥師半年來屢次透過全聯會與健保署反映系統問題，惟至今仍未見具體改善。雲端藥歷原本應是輔助專業、整合資訊的工具，如今卻成為阻礙照護的障礙。

本會嚴正呼籲健保署與系統開發單位，應立即提出以下三項改善方案：

1. 取消藥師使用雲端藥歷時的強制登出限制，保障連續性照護；

2. 開放藥事照護同意個案資料之必要留存與調閱權限，以利後續追蹤與專業分析；

3. 建立藥師與醫師之間的資訊回饋平台，使照護建議能納入臨床參考，發揮整體療效。

藥師是民眾用藥安全的最後一道防線，唯有給予藥師完整的資訊與執業條件，才能真正落實藥事照護政策，提升全民健康，實現健保資源合理使用的目標。